Betekintési kérelem (néhai hozzátartozóra)

Alulírott a 2003. évi III. törvény 6. § (2) bekezdése értelmében meg kíván ismerni az Állambiztonsági Szolgálatok Történeti Levéltárában kezelt iratokban az alábbi személyre vonatkozó adatokat. Tudomásul veszem, hogy vonatkozó iratok megléte esetén a jogosultságot és a hozzátartozói voltot igazoló okiratokat be kell nyújtanom. Az eredményes kutatómunka érdekében írásban hozzájárulok ahhoz, hogy személyi adataim közül a Levéltár az alábbiakat nyilvántartásba vegye:

KÉRELMEZŐ ADATAI
-tól
-ig
Zárójelek, elválasztó jelek és szünetek nélkül kérjük beírni a telefonszámot.
Kérjük valós email címet adjon meg, mert erre a címre küldünk egy válaszlevelet. Figyeljenek a pontos cím megadására, pl., a gmail cím "com"-ra végződik!
AZ ÉRÍNTETT SZEMÉLYI ADATAI
Amennyiben az érintett 1902 előtt született, kérjük ebbe a szövegdobozba is írja be éééé.hh.nn formátumban.
Korabeli lakcím(ek)
Foglalkozás(ok) a megadott időszakban
Munkahelyek / iskolák a megadott időszakban (Mettől-meddig!)
Munkahely 1
-tól
- ig
Munkahely 2
-tól
- ig
Munkahely 3
-tól
- ig
CAPTCHA
Ez a kérdés teszteli, hogy vajon ember-e a látogató, valamint megelőzi az automatikus kéretlen üzenetek beküldését.
Kép CAPTCHA

Be kell írni a képen látható karaktereket.